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拇外翻矫正（大脚骨切除）

足部整形常识

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让你的美足大大方方曝光: 到了夏天，女性往往喜欢穿上漂漂亮亮的凉鞋拖鞋，大展脚上风采，而拇外翻的女性却为此深感头痛，畸形的脚让她们羞于在人前展示。

大脚骨整形知识

足部整形对比图

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足部整形前
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足部整形常见问题答疑FAQ及本院优势

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Q: 何为拇外翻？: A:拇外翻俗称“大觚拐”，是好发于女性朋友（男女比例约 1：30）的一种常见足部畸形，多呈对称性。它的主要表现就是：足拇趾斜向外侧，第一跖骨内翻，第一二跖骨间夹角增大，跖拇关节轻度半脱位；第一跖骨头在足内侧形成一骨赘，因长期受鞋帮的摩擦，局部皮肤增厚，严重时红肿发炎，即形成我们所说的拇囊炎。拇外翻严重时，第二趾可被拇趾挤向背侧，形成锤状指。拇外翻的发病跟遗传有关，另外，经常穿尖头鞋或高跟鞋站立过久、行走过多也是造成拇外翻的常见病因。

Q: 拇外翻有哪些苦恼？: A:有拇外翻的女性生活质量会大受影响。
1、从美观地角度来说，到了夏天，女性往往喜欢穿上漂漂亮亮的凉鞋拖鞋，大展脚上风采，而拇外翻的女性却为此深感头痛，畸形的脚让她们羞于在人前展示。
2、另一方面从健康的角度来讲，拇外翻的患者多有疼痛、穿鞋障碍等症状，病程长的患者还会出现膝关节和腰椎的病变，严重影响到健康。

Q: 拇外翻成因是什么？: A:遗传因素、不适当的负重、长时间的站立、穿高跟鞋或尖头鞋及各种炎症病变如跖趾关节炎或关节囊炎等因素，导致拇趾外翻，跖趾关节囊破坏，跖趾关节半脱位、局部软组织增生、骨质增生及骨关节形态改变、畸形而影响功能。

Q: 拇指外翻是不是病？有哪些并发症？: A:拇趾外翻是指过度的向外偏斜，超过了正常的角度就称为拇外翻畸形，从其发病原因来看，大约有50％的拇外翻者有家族遗传史，这部分人从年轻时就表现为拇外翻畸形，但其没有任何疼痛不适的症状，所以很少有人认为它是一种疾病。其实超过了正常值就是异常，就可认为它是一种病态。随着年龄的增长，时间的推移，拇外翻的程度会越来越严重，随其而来的是严重的并发症：
1、随拇趾外翻程度的加重，第Ⅰ跖骨内翻也越来越严重，第Ⅰ跖骨头处受挤压、摩擦加重，局部滑囊增厚，骨赘增生形成大骨拐。前脚明显变宽，使这些人难以选择一双合适美丽的鞋子；炎炎夏日的来临，她们也不能穿凉鞋，因为她们觉得自己的脚不漂亮甚至难看。
2.由于长期摩擦，第一跖骨头内侧软组织增生、肥厚，局部产生无菌性炎症形成滑囊炎（临床上称为"拇囊炎"），并出现严重的疼痛，而影响行走。
3.由于拇趾向外侧偏斜，将第Ⅱ趾背起，其余足趾受到来自鞋外侧的挤压，造成Ⅱ－Ⅴ足趾像鸡爪子一样的畸形，这样足趾背侧受摩擦后，可形成鸡眼，最多见于Ⅱ、Ⅴ足趾背侧；同时，由于足趾畸形，将跖骨头压低塌陷，又会在跖骨头足底部形成脚垫，这种情况最多见于第Ⅱ跖骨头足底部。鸡眼、脚垫会有严重疼痛，并反复发作，影响正常的生活工作的。 4.由于前足变宽，横弓塌陷，行走时或多或少会出现足外翻的情况，这样，导致踝关节负重面的改变，会造成踝关节的创伤性炎症，出现疼痛，甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部。同样，由于前足变宽，横弓塌陷，足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降，这些人的运动能力也受到严重影响。
总之，拇外翻不仅本身是一种病态，并且会产生一些影响人们生活的并发症。

Q: 拇外翻矫正术有哪些方法？: A:目前治疗主要有两种即：保守治疗和手术治疗，后者又分软组织手术和骨切除术两种。
对于拇趾外翻症状较轻，无明显临床症状或疼三者痛不重者，可采用保守治疗，但效果不佳；
对于拇趾外翻明显，临床症状较重者要采取手术治疗。
拇外翻手术方式
主要包括矫正拇趾近节趾骨外翻、切除第一跖骨头的骨赘及关节囊、矫正第一跖骨内翻畸形、矫正紧张的拇长伸肌腱、矫正前足的其它畸形等。大脚骨整形就是针对那些畸形明显及外观功能明显受影响者而采取的有效方法。

Q: 拇外翻手术的禁忌是什么？: A:①严重糖尿病病人；
②急性感染性疾病病人；
③严重类风湿性关节炎；
④拇跖趾关节融合；
⑤严重的神经损伤。

Q: 拇外翻手术常见问题？: A:1、术后会不会留下后遗症？
答：微创矫正对软组织损伤小，不动韧带、不损伤关节。手术是对关节的复位，也就是正骨，恢复了关节的正常解剖位，所以不会留下后遗症。完全恢复后，跑、跳等各种运动及穿各种鞋都是完全正常的。

2、手术中及术后痛不痛苦？
答：本手术为局部麻醉，术中不疼痛。手术一只脚仅需半小时左右，术后即可行走。术后当晚可能有些疼，但都能耐受，也可适当口服止痛药。

3、术后要恢复多长时间？
答：两只脚手术只需1个小时，术后即可行走，但术后要固定包扎5周左右。原则上术后头两天尽量卧床，2周之内不能剧烈运动、尽量少活动。

4、术前术后应注意什么？
答：术前脚上不能有创面及感染，有脚癣的应把脚癣治好。如有高血压、糖尿病等，应控制在正常范围。术后一周内尽量少活动，禁辛辣等。老师及学生最好在暑假期间手术，有充足的休息时间。

5、以后会不会复发？
答：微创拇外翻手术，在看得清的情况下，去除骨赘，不但清除干净，不留骨沫，而且同时把歪趾矫正，使内、外翻的跖骨恢复至正常位置。以往手术是去除骨赘加拇内收肌切断或截除一段跖骨（俗称“断筋骨”），但跖骨仍是内、外翻位。因此以往手术后病人都知道除去包扎没多久，拇趾又歪了。还有时间长了又长出骨赘，俗称“复发”。微创矫正术不但在很小的伤口能看清视野，取净骨赘，不留骨沫，还把跖角及拇内、外翻角度矫正到正常位置，可以通过术前术后X光片就可看出。所以，微创拇外翻矫正术后不会复发，远期效果非常好。

6、术后脚形能矫正得像正常人一样吗？
答：可以。手术后不但解除痛苦，恢复功能，而且达到美足之目的。骨凸去平，歪趾矫正，不缝合，不留疤，脚形窄瘦，都跟正常人一样。